https://baanpet.com/

โรคไทรอยด์ฮอร์โมนสูงในแมว

โรคไทรอยด์ฮอร์โมนสูงในแมว

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในแมว (Feline Hyperthyroidism) เป็นโรคเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อของแมว ไทรอยด์จะหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากกว่าปกติ

ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินเกิดจากต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นอวัยวะที่อยู่บริเวณคอซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตไทรอยด์ฮอร์โมน มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญพลังงานในร่างกาย รวมถึงผู้ที่มีฟังก์ชั่นควบคุมพลังงานที่ส่งผลต่ออวัยวะสำคัญของแมว เช่น หัวใจ สมอง ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกในทางเดินอาหาร เป็นต้น

ลักษณะอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

อาการที่สังเกตได้จากภายนอก เช่น น้ำหนักลด ทั้งที่ยังอยากอาหารอยู่หรือรับประทานอาหารได้ตามปกติ กินมากขึ้น ปัสสาวะมากขึ้น ดื่มน้ำมากขึ้น ผมหนา สมาธิสั้น (hyperactivity) อาเจียน ท้องร่วง เป็นต้น อาจมีอาการที่ตรวจพบอื่นๆ ตามมา เช่น เบื่ออาหาร ออกกำลังกายลดลง และอ่อนแรง เมื่อคลำคอพบคอพอก พฤติกรรมเปลี่ยนไป แสดงอาการก้าวร้าวและหงุดหงิดมากขึ้น หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ เป็นต้น

38

การวินิจฉัย

สำหรับแมวที่สงสัยสัตวแพทย์จะทำการตรวจเลือด มีการตรวจระดับซีรั่ม T4 และพบว่าสูงกว่าปกติในแมวที่เป็นโรคนี้ รวมถึงการตรวจเคมีในเลือดอื่นๆ เช่น การทำงานของตับและไต การตรวจเลือด ปัสสาวะ การตรวจร่างกายพบอาการชัดเจน เช่น ขี้แมว คอพอกปากมดลูก หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ ตรวจหาเสียงฟู่ของหัวใจ (เสียงหัวใจหรือเสียงวิ่ง) เป็นต้น

การตรวจเลือดมักจะแสดงว่าแมวมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ค่าตับที่สูงขึ้น รวมทั้ง ALT, ALK และค่ากรดน้ำดี เผยให้เห็นภาวะ azotemia แมวที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักเป็นโรคไต ซึ่งพบได้มากถึง 15% ของแมวที่มีอายุมากกว่า 15 ปี การตรวจเลือดมักพบภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำในแมว ค่าตับที่สูงขึ้น รวมทั้ง ALT, ALK และกรดน้ำดี และภาวะ azotemia แมวที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักเป็นโรคไต พบได้ในแมวอายุ 15 ปี และพบได้ถึง 15% ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินซึ่งมักทำให้ไตทำงานหนักเกินไป การตรวจปัสสาวะขณะเดินป่ามักจะแสดงค่าความถ่วงจำเพาะต่ำ ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะไตวาย อย่างไรก็ตาม ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถนำไปสู่ความถ่วงจำเพาะต่ำได้แม้ในกรณีที่ไม่มีโรคไตที่เกี่ยวข้อง หากมีภาวะหัวใจเต้นเร็วบ่อยครั้งใน ECG แสดงว่าเป็นภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไป การทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ในซีรัมประกอบด้วย T4 ทั้งหมด (TT4) และ thyroxine ฟรี (fT4) หากผลลัพธ์สำหรับค่าทั้งสองนี้ไม่สามารถสรุปได้ อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

ปีขึ้นไป ภาวะไทรอยด์สูงมักทำให้ไตทำงานหนักขึ้น การตรวจปัสสาวะมักพบว่า ค่าความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะลดลง ซึ่งบ่งบอกได้ว่ามีภาวะ renal insufficient ร่วมด้วย แต่ถึงจะไม่มีโรคไตร่วมด้วยนั้น ภาวะไทรอยด์สูงเพียงอย่างเดียวก็ทำให้มีค่าความถ่วงจำเพาะที่ลดลงได้เช่นกัน ถ้ามีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ มักพบว่ามีภาวะหัวใจเต้นเร็วและพบว่ามีลักษณะ left ventricular hypertrophy การตรวจ serum thyroid hormone ได้แก่ Total T4 (TT4) Free thyroxine (fT4) ถ้าผลที่ได้จากทั้งสองค่านี้ไม่สามารถสรุปว่าเป็นโรคได้ อาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติม

รักษา

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในแมวสามารถทำได้หลายวิธี เช่น การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก (Thyroidectomy) เป็นการรักษาโรคนี้ที่ได้ผลดีมาก แต่มักมีผลข้างเคียงเช่นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ สัตวแพทย์ต้องเตรียมแมวหรือให้ยาเพื่อปรับระดับฮอร์โมนก่อนการผ่าตัด เมธิมาโซลเป็นทางเลือกแรกสำหรับการรักษาทางการแพทย์

มียาเม็ดและรูปแบบยารับประทานที่สามารถดูดซึมผ่านผิวหนังในการรักษาโรคนี้ได้ สามารถควบคุมระดับไทรอยด์ฮอร์โมนและให้ผลดีในระยะยาวแต่อาจเกิดผลข้างเคียงได้ จากการใช้ยานอกเหนือจากการรักษาด้วย 2 วิธีข้างต้นอีกด้วย นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยรังสีไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับแมว แต่ยังไม่แพร่หลายในประเทศไทยและมีราคาค่อนข้างสูง

การปกป้องป้องกัน

โรคไฮเปอร์ไทรอยด์ เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในแมว จึงแนะนำให้เจ้าของคอยสังเกตอาการ โดยเฉพาะในแมวที่เริ่มเข้าสู่วัยกลางและแมวสูงอายุ โดยสังเกตอาการต่าง ๆ ที่กล่าวไว้ในเบื้องต้น และแนะนำการตรวจสุขภาพ ตรวจเลือดเป็นประจำทุก ๆ 6-12 เดือน ซึ่งถ้าหากตรวจพบความผิดปกติของโรคตั้งแต่ระยะแรก ๆ สามารถให้การรักษาเพื่อไม่ให้อาการรุนแรงมากขึ้นได้ และช่วยให้น้องแมวมีอายุยืนอยู่กับเราได้นานขึ้นอีกด้วย

ปัจจัยที่ทำให้การสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ผิดปกติ

  1. กะหล่ำปลี, อาหารกระป๋อง, มันสำปะหลัง, มันเทศ, ไซยาไนด์, ไอโอดีนส่วนเกินและขาดไอโอดีน, ข้าวฟ่าง, ซีลีเนียม, ถั่วเหลือง, หัวไชเท้า, ไฟโตนิวเทรียนท์, สาหร่าย, มันเทศ, ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง และอาหารหรือสารอาหารอื่นๆที่ได้จากถั่วเหลือง นี่เป็นส่วนประกอบทั่วไปในอาหารแมว พบในอาหารกระป๋องมากกว่าอาหารแห้ง ทำให้เกิดคอพอกและเพิ่มเลือดฟรี TT4, T4 และ T3 ในแมว
  1. สารประกอบหรือสารเคมีที่มีโครงสร้างคล้ายไทรอยด์ฮอร์โมน อาจรบกวนการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ สารเหล่านี้อาจมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ในชีวิตประจำวัน ซึ่งรวมถึงสารต้านการอักเสบที่สามารถเคลือบขวดเครื่องดื่มพลาสติกและคงอยู่ในสิ่งแวดล้อมได้เป็นเวลานาน ได้แก่ บิสฟีนอล โพลีคลอริเนตเต็ดไบฟีนิล (PCBs) และสารประกอบโพลีโบรมิเนตเต็ดไบฟีนิล

ติดตามรีวิวสัตว์เลี้ยง : รีวิวสัตว์เลี้ยง

สามารถติดตามความน่ารักของสัตว์เลี้ยงต่อไปได้ที่ FB : baanpet