โรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ
มาทำความรู้จักกับโรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ
โรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ อะมีบาเป็นปรสิตเซลล์เดียว ชนิดหลัก (ปฐมภูมิ) ที่มีรายงานว่าทำให้เกิดอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและสมองส่วนกลางเป็นหนอง [ไม่เคยเกิดที่อื่นมาก่อนแล้วลามไปที่สมอง และเรียกว่ารอง (รอง) ถ้าเกิดที่อื่นก่อน] มี 2 แบบ คือ Naegleria และ Hartmannella หรือที่รู้จักกันในชื่อ Hartmannella มีรายงานว่าผู้ป่วยที่มีแบคทีเรียทั้งสองชนิดนี้ติดเชื้อ Naegleria ซึ่งเป็นอะมีบาที่เคลื่อนไหวเร็วและมีหนวด (flagella) พบได้ในลำธารหลายแห่งในประเทศไทยและเท่าที่ฉันรู้ก็พบในบริเวณใกล้เคียงด้วย ชาติ การติดเชื้อนี้ชอบน้ำอุ่น ดังนั้นจึงพบมากในฤดูร้อน หรือแหล่งน้ำธรรมชาติใกล้โรงงานจะปล่อยน้ำร้อนออกมา นอกจากหนองน้ำแล้วยังพบได้ในดินแต่ไม่อยู่ในน้ำกร่อยหรือน้ำทะเล จึงทนแล้งได้ดีแต่สามารถถูกทำลายได้ด้วยคลอรีนความเข้มข้น 4 ส่วนในล้านส่วน จึงไม่พบในสระว่ายน้ำสำหรับการฆ่าเชื้อด้วยคลอรีน
สาเหตุที่จะทำให้เกิดโรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ
ผู้ป่วยมักมีประวัติไปเล่นสระน้ำ ทะเลสาบ แม่น้ำ หรือคลอง และระยะฟักตัวประมาณ 1-2 สัปดาห์ โดยผู้ป่วยจะขาดน้ำ การติดเชื้อสามารถเข้ามาทางจมูกได้ หากคุณได้รับการติดเชื้อจำนวนมาก การติดเชื้อสามารถแยกออกทางจมูกได้ ทำให้เกิดอาการคล้ายหวัด คัดจมูก มีน้ำมูกไหล จากนั้นการติดเชื้อจะเดินทางผ่านเส้นประสาทรับกลิ่นไปยังสมอง ทำให้เกิดการอักเสบในสมอง และเยื่อหุ้มสมองที่เป็นหนองจะไม่กลายเป็นโรคเมื่อได้รับการติดเชื้อน้อยลง ผู้ที่ชอบดำน้ำในหนองน้ำหรือในหนองน้ำแล้วหายใจไม่ออกจะมีโอกาสติดโรคได้สูงกว่าคนที่เล่นบนผิวน้ำ เนื่องจากการติดเชื้อจะพบมากที่ก้นทะเลสาบ
อาการของโรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ
อาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ มีไข้ อาเจียน เวียนศีรษะ ชัก และคอแข็ง มักเกิดขึ้นหลังเป็นหวัด และมักเสียชีวิตภายใน 1-2 สัปดาห์หลังเริ่มมีอาการ โดยสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจน้ำไขสันหลัง อะมีบาอาจเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วหากตรวจสอบทันทีหลังจากแสดงอาการ แต่หากปล่อยไว้เป็นเวลานานก็มักจะวินิจฉัยได้ยากและต้องเพาะเลี้ยงจึงจะวินิจฉัยได้ หากวินิจฉัยได้ตั้งแต่ระยะแรกสามารถรักษาโรคได้ด้วยยาปฏิชีวนะ amphotericin B plus rifampicin และ miconazole มักจะรักษาไม่หาย การติดเชื้ออะแคนทามีบา การติดเชื้อมักจะเข้าสู่ผิวหนังผ่านทางบาดแผล เข้าสู่กระแสเลือดแล้วสมอง มีรายงานการติดเชื้อในประเทศไทยจากการใช้คอนแทคเลนส์แทนแว่นตา โรคนี้มักเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หากไม่ว่ายน้ำจะมีอาการช้าและเรื้อรัง และการติดเชื้อทางเดินหายใจสามารถพบเห็นได้ในคนปกติ โดยรักษาได้ด้วย cotrimoxazole, polymyxin B และ sulfonamides
เชื้อของโรคเยื่อหุ่มสมองอักเสบ มีด้วยกัน 2 ชนิด
เชื้อทั้ง 2 ชนิดนี้ ในหลายกรณีไม่มีรายงานการติดเชื้อเลย ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนสำหรับโรคนี้ การป้องกันสามารถทำได้โดยการหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในแหล่งน้ำธรรมชาติที่สกปรก โดยเฉพาะแหล่งน้ำที่อบอุ่นในฤดูร้อน รัฐบาลจากโรงงานต้องควบคุมการใช้คลอรีน กลายเป็นมาตรฐานในสระว่ายน้ำต่างๆ เพื่อปกป้องสิ่งแวดล้อมและสุขอนามัย และไม่ทิ้งขยะและของเสียลงแม่น้ำและลำคลอง โรคนี้เกิดจากสิ่งแวดล้อม
อ่านเพิ่มเติม : โรคเกี่ยวกับสัตว์
ติดตามข้อมูลข่าวสาร : baanpet